Курение и выпадение волос

На рост и здоровье волос оказывают влияние многие факторы. Одним из значимых является курение. Оно не только ухудшает внешний вид волос, но и может привести к их избыточному выпадению¹.

Как курение влияет на волосы

Среди многих внешних и внутренних факторов, которые могут оказать негативное влияние на здоровье волос, особое место занимает употребление табака. По данным многочисленных клинических исследований, эта зависимость является одной из основных угроз здоровью. Так, курение является фактором риска в отношении шести из восьми основных причин смерти в мире, в том числе онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний².

Еще в 60-х гг. XX века была установлена связь между употреблением табака и преждевременным старением кожи. Сочетание специфически расположенных морщин и оттенка кожи даже получило название «лицо курильщика»¹. И только в 90-е гг. XX века появились первые исследования связи курения и выпадения волос. Учёные обнаружили, что зависимость является фактором, ведущим к развитию ранней седины и облысения, особенно при наличии наследственной склонности¹. Данные исследований также демонстрировали, что продолжительность курения и число выкуриваемых сигарет в день связаны со степенью развивающейся андрогенетической алопеции и временем её начала^1,3.

Механизм, посредством которого курение влияет на выпадение волос, пока плохо изучен. Однако специалисты предполагают, что он имеет многофакторную природу и аналогичен воздействию, которое интенсивное и долговременное употребление табака оказывает на кожу¹.

Известно, что сигаретный дым содержит более 4 800 химических веществ¹, многие из которых могут играть роль в выпадении волос⁴. Их воздействие имеет ряд негативных последствий, среди которых возможны: запуск окислительного стресса в клетках организма, ухудшение микроциркуляции крови, угнетение выработки коллагена и другие¹. Кроме того, негативное воздействие оказывает и никотин, который попадает в волосы либо путём всасывания через кровь, либо при воздействии дыма в окружающей среде⁴. Исследователи отмечают, что с негативными последствиями курения сталкиваются не только активные, но и пассивные курильщики⁵.

Влияние курения на волосы:

• При интенсивном и долгосрочном курении сужаются капилляры кожи, в том числе скальпа. Из-за этого нарушается кровообращение и питание кожи волосяных фолликулов, а также ухудшается заживление ран¹.

• Молекулы токсичных веществ, содержащихся в табачном дыме, могут повреждать ДНК волосяного фолликула, что влияет на цикл его развития^1,4. Это может приводить к преждевременному наступлению фазы покоя (катагена) и выпадению волос⁴.

• Вредные соединения, содержащиеся в табачном дыме, могут вызывать окислительный стресс за счёт образования свободных радикалов. В свою очередь, образование свободных радикалов способно вызывать нарушение роста, повреждение и даже гибель волосяных фолликулов⁴.

• Курильщики испытывают дефицит антиоксидантов⁵, а значит, их организм хуже сопротивляется окислительному стрессу и процессам старения⁶.

• Воздействие табачного дыма приводит к накоплению никотина в волосяных фолликулах и волосяном стержне⁷.

• Некоторые клинические исследования утверждают, что существует положительная связь между курением и преждевременным поседением, которое развивается в возрасте до 30 лет. Это связано с тем, что окислительный стресс подавляет выработку меланина в волосяном фолликуле⁷.

Может ли курение усиливать наследственное выпадение волос

Большинство современных эпидемиологических и перекрёстных исследований подтверждают связь между курением и развитием облысения⁷. В значительной степени это касается андрогенетической алопеции — заболевания с наследственной предрасположенностью, при которой повышается чувствительность волосяного фолликула к андрогенам (мужским половым гормонам)⁸. По статистике, именно андрогенетическая алопеция является самой часто встречающейся формой облысения как у мужчин, так и у женщин⁸.

 Так, по данным исследований: 

• У курильщиков, выкуривающих более 20 сигарет в день, имеющих длительный стаж и высокую интенсивность употребления табака, отмечаются более тяжёлые степени облысения⁷.

• Андрогенетическая алопеция развивается тяжелее у тех, кто продолжает придерживаться курения, по сравнению с теми, кто отказался от этой привычки⁷.

• Исследования близнецов показали, что у женщин увеличение стажа курения и числа выкуренных сигарет связано с повышенным выпадением волос на висках, а у мужчин — на макушке⁷.

• У представителей обоих полов отмечается более выраженное истончение лобной линии роста волос по сравнению с некурящими⁷.

• У курильщиков специалисты отмечают более ранний старт андрогенетического облысения⁴.

По мнению специалистов, негативное влияние курения на течение андрогенетической алопеции связано с тем, что никотин и ряд веществ, содержащихся в табачном дыму, могут влиять на гормональный фон курильщика. Так, курение может вызывать повышение уровня андрогенов, а у женщин они подавляют синтез эстрогенов (женских половых гормонов)⁴. Из-за этого гормональный баланс может сдвигаться в сторону повышения уровня андрогенов⁷, что может приводить к усилению андрогензависимого облысения⁴.

Кроме того, специалисты отмечают, что ряд других факторов может увеличивать риск ухудшения течения андрогенетической алопеции у курильщиков. Среди них заболевания щитовидной железы, дефицит железа, метаболический синдром, наличие избыточного веса и другие^4,7.

Как восстановить здоровье волос

К сожалению, нет достаточных доказательств того, что отказ от курения может восстановить рост волос, а также остановить андрогенетическое облысение⁴. Однако связь между отказом от курения и улучшением общего физического состояния подтверждена многочисленными научными исследованиями⁹. У человека, бросившего курить, улучшается кровообращение, отмечается положительная динамика показателей артериального давления и пульса⁸.

Важную роль для здоровья волос играет и сбалансированное питание. Для нормального метаболизма волосяного фолликула необходимо достаточное количество витаминов и микроэлементов³. Однако специалисты подчёркивают, что роль приёма питательных веществ в виде пищевых добавок для роста волос требует дополнительного изучения⁵.

Для корректной диагностики причин ухудшения здоровья и выпадения волос необходимо обратиться к специалисту. Он тщательно изучит историю болезни, в случае необходимости назначит дополнительные исследования и рекомендует лечение³.

Комплексный подход при терапии облысения, имеющего наследственную природу, может включать специальные средства, которые оказывают положительное воздействие на рост волос. Одним из таких препаратов является пена Регейн^®. Её действующее вещество — миноксидил¹⁰, который рекомендован специалистами, например FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США), для лечения андрогенетической алопеции¹¹. Положительное влияние миноксидила на рост волос подтверждается данными многочисленных клинических исследований^12,13,14.

Препарат стимулирует переход волос из фазы покоя в фазу роста¹⁰. По данным клинических исследований, при его регулярном использовании женщины и мужчины, получающие терапию, отмечают положительные результаты в отношении роста новых волос^12,13,14. Так, по данным масштабного исследования, проведённого в клинике кожных и венерических болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, около 70% прошедших лечение отметили положительные результаты¹⁵.

Важно помнить, что для поддержания достигнутого эффекта восстановления роста волос прерывать применение препарата не рекомендуется¹⁰.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источники

1. Trüeb R. M. Effect of Ultraviolet Radiation, Smoking and Nutrition on Hair // Current Problems in Dermatology. 2017. № 47. Pp. 107–120.

2. Остроумова О. Д., Извеков А. А., Воеводина Н. Ю. Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространённость, влияние на прогноз, возможные стратегии прекращения курения и их эффективность. Часть 1. Распространённость курения и влияние на прогноз // РФК. 2017. № 6.

3. Трюб Р. М. Сложный пациент трихолога: руководство по лечению алопеций и сопутствующих заболеваний. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 22–26.

4. Kavadya Y., Mysore V. Role of Smoking in Androgenetic Alopecia: A Systematic Review // International Journal of Trichology. 2022. № 14(2). Pp. 41–48.

5. Уход за волосами в практике косметолога и трихолога. Под общей редакцией Эрнандес Е. И., Раханской Е. М.: ООО ТД «Косметика и медицина», 2020.

6. Титова Т., Кудряшова Л., Болгова И., Павлова И. Оксидативный стресс и старение: возможности коррекции // Врач. 2015. № 6.

7. Babadjouni A., Pouldar Foulad D. et al. The Effects of Smoking on Hair Health: A Systematic Review // Skin Appendage Disorders. 2021. № 7(4). Pp. 1–14.

8. Олисова О. Ю., Кочергин Н. Г., Вертиева Е. Ю. Андрогенная алопеция: патогенетические механизмы и подходы к лечению // Российский журнал кожных и венерических болезней // № 3. — 2013 — С. 53–57.

9. Кобякова О. С., Деев И. А. и др. Курение: механизмы патологического воздействия и эффекты отказа (обзор) // Социальные аспекты здоровья населения. 2015. № 1.

10. Инструкция по применению препарата Регейн^® пена для наружного применения // Рег. номер ЛП-002707 // ГРЛС РФ.

11. Chan L., Cook D. K. Female pattern hair loss // Australian Journal of General Practice. 2018. Vol. 47, № 7.

12. Blume-Peytavi U., Hillmann K. et al. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women // Journal of the American Academy of Dermatology. 2011. № 65(6), Pp. 1126–1134.

13. Mirmirani P., Consolo M. et al. Similar response patterns to topical minoxidil foam 5% in frontal and vertex scalp of men with androgenetic alopecia: a microarray analysis // British Journal of Dermatology. 2014. № 172(6). Pp. 1555–1561.

14. Olsen E. A., Whiting D. et al. A multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial of a novel formulation of 5% minoxidil topical foam versus placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men // Journal of the American Academy of Dermatology. 2007. № 57(5). Pp. 767–774.

15. Олисова О. Ю., Гостроверхова И. П. Миноксидил в практике врача-трихолога // Медицинский совет. 2018. № 6.