Что делать, если редеют волосы у мужчин

  • 07.03.2023
  • 20
  • 7 минут

Уже в молодом возрасте мужчины могут столкнуться с тем, что волосы интенсивно редеют. Со временем это может привести к полному облысению1. Реально ли остановить этот процесс и какие виды лечения существуют — в этом материале.

Почему редеют волосы у мужчин

Многие мужчины замечают, что их волосы становятся тоньше и редеют, причём с возрастом эта проблема может усугубляться1. Так, по ряду данных, только с проявлениями наследственного выпадения волос сталкиваются около 50% мужчин в возрасте 50 лет, а в возрасте 70 лет их число вырастает до 80%2.

Выпадение волос вызывается различными нарушениями цикла их развития, каждое из которых имеет свой патогенетический механизм3. Существует ряд факторов, которые могут негативно влиять на здоровье волос, провоцировать их выпадение или усиливать этот процесс4, 5.

СК основным относятся4, 5:

  • Возраст.
  • Наследственные факторы.
  • Патологии эндокринных органов.
  • Психовегетативные и иммунные заболевания.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Агрессивные факторы внешней среды.
  • Травмы и пр.

Наиболее распространённой причиной того, что у мужчин редеют волосы на голове, является андрогенетическая алопеция. Это заболевание обусловлено наследственными причинами и связано с действием андрогенов (мужских половых гормонов)4, 5. Считается, что это нарушение развивается вследствие того, что клетки волосяных фолликулов становятся чувствительнее к дигидротестостерону (метаболиту тестостерона), а не из-за того, что уровень гормона в крови повышается4. Изменение чувствительности обусловлено наследственными факторами. При андрогенетической алопеции происходит так называемая миниатюризация волосяных фолликулов, а фаза роста волоса (анаген) сокращается4.

Возрастным выпадением (возрастная диффузная алопеция) называют случаи, когда волосы становятся редкими и тонкими у людей старше 60 лет, причём этот процесс является неандрогенозависимым4. Выпадение волос у мужчин может начинаться уже после 20 лет1. С возрастом волосы редеют, их выпадение усиливается, фаза роста (анаген) укорачивается, а покоя (телоген) — удлиняется. У большинства мужчин облысение усугубляется с возрастом, причём выпадение волос чётко совпадает с паттерном (схемой) андрогенетической алопеции. Это и другие данные позволяют многим исследователям предполагать, что возрастное поредение волос является продолжением андрогенетической алопеции4.

По данным медицинской статистики, андрогенетическая алопеция встречается у 48% пациентов специализированных дерматологических клиник6. Ещё одним распространённым видом облысения у мужчин является очаговая алопеция (25%). Другие виды алопеций, например телогеновое выпадение волос, с которым относительно часто сталкиваются женщины, у мужчин встречаются сравнительно редко (3,8% пациентов)6.

Очаговая, или гнёздная, алопеция — аутоиммунное нарушение4. По мнению некоторых исследователей, в этом случае выпадение волос может быть спровоцировано действием какого-то негативного фактора, в том числе физическим или психоэмоциональным стрессом, острой инфекцией, травмой и даже сезонными изменениями4. При этом заболевании волосы могут выпадать как по всей поверхности головы, так и локально, пятнами1.

 

Признаки того, что у мужчины редеют волосы

В норме ежедневно у человека может выпадать до 100 волос3, причём этот показатель не зависит от пола. Ежедневное выпадение обычно протекает незаметно. Однако если норма выпадения превышается, говорят о чрезмерном или патологическом выпадении волос, а также об алопеции3.

Андрогенетическая алопеция стартует рано, практически сразу после полового созревания, но развивается постепенно2. При этом заметную потерю волос мужчины, как правило, отмечают в более раннем возрасте, чем женщины. Так, при андрогенетической алопеции средний возраст мужчины, обратившегося к специалисту с жалобой на избыточное выпадение волос, составляет 33 года против 45 у женщин6.

Первыми признаками наследственного облысения у мужчин является истончение и поредение волос вдоль лобной части головы и в области висков, что проявляется в виде образования залысин. Затем процесс захватывает волосы на макушке2, 4. Именно здесь расположены фолликулы, наиболее чувствительные к андрогенам4.

Что делать, если волосы становятся тонкими и редкими

При визуально заметном увеличении числа выпадающих волос следует обратиться к специалисту5. Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным может быть прогноз восстановления роста волос4.

Так как выпадение волос — многофакторное нарушение5, для более точной диагностики и выбора тактики лечения специалист собирает полный анамнез. В него могут входить: история болезни, анализ генетической предрасположенности и образа жизни (включая пищевые и вредные привычки), сведения о воздействии вредных факторов окружающей среды, другие данные5.

При необходимости могут быть назначены лабораторные исследования, которые позволят исключить дефицит железа, дисфункцию щитовидной железы и некоторые заболевания3.

В соответствии с этиологией и типом выпадения волос специалист подбирает необходимые лекарственные препараты1, а также может дать общие рекомендации, касающиеся питания и изменения образа жизни. Терапия при наследственной алопеции должна преследовать цель по возможности приостановить процессы выпадения волос и миниатюризации волосяных фолликулов, чтобы способствовать возобновлению роста волос3.

Признанным средством лечения андрогенетической алопеции у мужчин с клинически доказанным действием является местное применение миноксидила3, 7, 8. В крупномасштабных исследованиях было обнаружено, что выпадение волос останавливается у 80–90% пролеченных лиц, при этом волосы становятся заметно гуще примерно на 50%3.

Миноксидил в 5%-ной концентрации является действующим веществом пены Регейн®, предназначенной для лечения андрогенной алопеции9. Мужчинам следует наносить пену дважды в сутки на участки облысения и аккуратно втирать пену в кожу. Первые признаки приостановления выпадения волос и восстановления их роста могут проявиться уже в течение 2–4 месяцев после начала применения9.

Дисклеймер
Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Регейн® рекомендуется обратиться к специалисту.

Продукты Регейн®

regaine

1 балон, 60 г

Источники

  1. Aboud A. M. Al., Zito P. M. Alopecia // Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538178/ (дата обращения: 19.12.2022).
  2. Ho Ch. H., Sood T., Zito P. M. Androgenetic Alopecia // Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/ (дата обращения: 19.12.2022).
  3. Wolff H., Fischer T. W., Blume-Peytavi U. The Diagnosis and Treatment of Hair and Scalp Diseases // Deutsches Aerzteblatt Online. 2016. № 113. Pp. 377–386. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4908932/ (дата обращения: 19.12.2022).
  4. Уход за волосами в практике косметолога и трихолога. Под общей редакцией Эрнандес Е. И., Раханской Е. М.: ООО ТД «Косметика и медицина», 2020.
  5. Трюб Р. М. Сложный пациент трихолога: руководство по лечению алопеций и сопутствующих заболеваний. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 22–26.
  6. Vañó-Galván S., Saceda-Corralo D., Blume-Peytavi U., Cucchía J. et al. Frequency of the Types of Alopecia at Twenty-Two Specialist Hair Clinics: A Multicenter Study // Skin Appendage Disorders. 2019. № 5(5). Pp. 309–315. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6751437/ (дата обращения: 19.12.2022).
  7. Mirmirani P., Consolo M. et al. Similar response patterns to topical minoxidil foam 5% in frontal and vertex scalp of men with androgenetic alopecia: a microarray analysis // British Journal of Dermatology. 2014. № 172(6). Pp. 1555–1561. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25204361/ (дата обращения: 19.12.2022).
  8. Olsen E. A., Whiting D. et al. A multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial of a novel formulation of 5% minoxidil topical foam versus placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men // Journal of the American Academy of Dermatology. 2007. №57(5). Pp. 767–774. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17761356/ (дата обращения: 19.12.2022).
  9. Инструкция по применению препарата Регейн® пена для наружного применения // Рег. номер ЛП-002707 // ГРЛС РФ. — URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c89c6d50-083d-4... (дата обращения: 19.12.2022).

Все статьи о действии Регейн®