Алопеция: стадии и признаки

Стадии и признаки алопеции

Основным признаком алопеции на голове является уменьшение плотности волос. Патологический процесс может затрагивать как всю зону скальпа целиком, так и отдельные ее участки и развиваться постепенно или же возникать внезапно. В случае медленного прогрессирования симптомов облысения стадийность болезни у мужчин и женщин проявляется по-разному.

Признаки алопеции у мужчин

Мужчины чаще обращают внимание на поднятие линии роста волос в лобной зоне за счет их истончения и потери. Это приводит к увеличению верхней части лица. У многих мужчин к редеющему краю роста волос в области лба также присоединяется медленное облысение в зоне затылка, после чего оба участка поредения расширяются по направлению друг к другу с формированием полностью лысого участка (алопеция, протекающая по мужскому типу). Она развивается на фоне активности вещества дегидротестостерона в зоне волосистой части головы, чувствительной к мужским половым гормонам.

Признаки алопеции у женщин

У женщин линия роста волос на лбу остается сохранной, облысение начинается с поредения теменной зоны, расширения центрального пробора и распространяется диффузно вширь. Пациентки часто обращают внимание на такие признаки алопеции, как уменьшение объема пучка и появление видимых участков голого скальпа в прическах с натянутыми волосами. Подобный тип облысения называют женским. Полное облысение у женщин на фоне гормональных изменений не наблюдают.

Стадии облысения

Стадии поредения волос на волосистой части головы у представителей обоих полов легли в основу соответствующих классификаций Норвуда и Людвига. Согласно данной систематике, у мужчин выделяют семь стадий алопеции − от поредения до полной потери волос вдоль линии лба и в области темени с сохранением оволосения в зоне  затылка и висков.

Упрощенно стадии облысения у мужчин можно представить так:

Стадии облысения у мужчин

У женщин процесс ограничивается всего тремя стадиями. На первой развивается видимое облысение темени, на второй – выраженная потеря волос на темени при их сохранности вдоль линии лба. Третья стадия сопровождается практически полным облысением теменной зоны головы.

Стадии облысения у женщин

Острые формы облысения, связанные с аутоиммунными процессами и токсическим действием лекарств, не имеют выраженной стадийности и чаще всего проявляются в виде внезапной потери волос на определенном участке или на всей голове. В ряде случаев заболевание затрагивает ограниченный участок кожи. Гнездная алопеция может быть представлена отдельными округлыми зонами облысения с линией расшатанных волос по краям. При полной потере волос в лобной зоне и сохранности теменной и затылочных областей такую форму принято называть субтотальной. При обратной картине, когда облысение затрагивает затылок при сохранной лобной зоне и темени, процесс называют офиазисным. При полной потере волос на голове принято говорить о тотальной алопеции.

При развитии рубцового облысения также отсутствует четкая стадийность. Пациент преимущественно теряет анагеновые волосы с формированием очагов, лишенных волос и замещенных рубцом, в центре которых иногда сохраняются дистрофичные волосяные стержни, напоминающие кукольные и получившие аналогичное название.